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中科院健康所Oncogene點評重編程癌細(xì)胞
閱讀：570 發(fā)布時間：2012-8-9來自北京大學(xué)血液病研究所的研究人員發(fā)表了題為“Risk stratification–directed donor lymphocyte infusion could reduce relapse of standard-risk acute leukemia patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation”等多篇文章，在造血干細(xì)胞移植治療惡性血液病方面取得的一系列創(chuàng)新性研究成果。這些成果陸續(xù)公布在血液學(xué)領(lǐng)域的*學(xué)術(shù)期刊Blood雜志上。
這些研究由血液病研究所黃曉軍研究組完成，黃曉軍教授還應(yīng)邀就“單倍體相合造血干細(xì)胞移植問題”在《Seminar in Oncology》以及《Current Opinion in Hematology》上撰寫了專題綜述，充分展示和肯定了黃曉軍及其研究團隊近期的科研工作。這些研究得到了國家自然科學(xué)基金杰出青年基金，“863”基金以及衛(wèi)生部醫(yī)院臨床學(xué)科重點項目等多項科研基金的資助。
目前，造血干細(xì)移植仍是惡性血液病有效乃至*的*手段。在我國，由于獨生子女政策的實施及臍帶血和無關(guān)供者骨髓庫規(guī)模的限制，許多患者很難找到合適的供者。
黃曉軍教授課題組多年來的研究證實，單倍體相合造血干細(xì)胞移植可有效治療白血病、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征等惡性血液病，達到了與人類白細(xì)胞分化抗原（HLA）相合同胞和無關(guān)供者移植等同的療效，課題組還將單倍體相合造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)癥擴展到再生障礙性貧血等疾病，從而*解決了供者來源缺乏的問題。
在此基礎(chǔ)上，課題組發(fā)現(xiàn)HLA相合同胞/單倍體相合造血干細(xì)胞移植治療加速期的低危慢性粒細(xì)胞白血病患者，其療效與伊馬替尼相當(dāng)；但是對于高?；颊?， HLA相合同胞/單倍體相合造血干細(xì)胞移植治療較接受伊馬替尼治療具有顯著的生存優(yōu)勢，這一研究成果已被《中國慢性髓系白血病診斷和治療指南（2011版）》所引用，對加速期慢性髓細(xì)胞白血病的治療具有很好的指導(dǎo)意義。
急性髓細(xì)胞白血病患者*次緩解（CR1）后的治療對于患者的長期生存至關(guān)重要。對于獲得CR1的中、高危急性髓細(xì)胞白血病患者而言，歐洲白血病協(xié)作組織推薦優(yōu)先選擇（the European LeukemiaNet）HLA相合同胞移植；目前，單倍體相合造血干細(xì)胞移植在中、高危急性髓細(xì)胞白血病緩解后治療中的地位還不清楚。
黃曉軍課題組發(fā)現(xiàn)單倍體相合造血干細(xì)胞移植治療CR1的中、高危急性髓細(xì)胞白血病療效顯著優(yōu)于單獨化療組，這一研究成果提示單倍體相合造血干細(xì)胞移植可作為無HLA相合供者的中、高危急性髓細(xì)胞白血病患者CR1后鞏固治療的一個重要治療策略。
白血病復(fù)發(fā)是造血干細(xì)胞移植的主要死亡原因之一。針對移植后復(fù)發(fā)問題，黃曉軍課題組還借助WT1基因以及多參數(shù)流式細(xì)胞儀等從標(biāo)危患者中篩選出復(fù)發(fā)高?；颊?，并對這些患者進行預(yù)防性供者淋巴細(xì)胞回輸，結(jié)果顯著降低了復(fù)發(fā)率，提高了療效，從復(fù)發(fā)預(yù)防角度完善了HLA相合同胞/單倍體相合造血干細(xì)胞移植體系，提高了患者長期生存率、改善了移植預(yù)后。