臨床合理使用抗生素應(yīng)在嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù)下，應(yīng)用適宜的藥物，適宜的劑量和療程，以達(dá)到控制感染或疾病的目的。使用中應(yīng)采取相應(yīng)措施以防止各種副作用的發(fā)生。

    為有效地控制感染而不引起體內(nèi)菌群失調(diào)，控制和減少醫(yī)院感染，防止毒副作用發(fā)生和耐藥的出現(xiàn)，特制定本管理規(guī)范，以加強(qiáng)抗生素之合理使用。

一、單純病毒感染者或估計(jì)為病毒性疾病不使用抗生素。

二、對(duì)發(fā)熱患者應(yīng)盡可能確診后根據(jù)病情或細(xì)菌學(xué)方面的監(jiān)測(cè)結(jié)果選用抗生素。長(zhǎng)期發(fā)熱原因不明者不可任意使用抗生素。

三、盡量避免皮膚、粘膜等局部感染使用抗生素，因局部使用較多發(fā)生過(guò)敏及導(dǎo)致耐藥菌株的早發(fā)，特別如青霉素類、頭孢類、氨基甙類等。

四、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用必須有嚴(yán)格、明確的依據(jù)，應(yīng)能達(dá)到協(xié)同的治療效果，或以減少藥量，減少毒副作用，防止耐藥菌的產(chǎn)生為目的。如單一抗生素不能控制的或診斷明了的嚴(yán)重感染（敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、化腦），混合感染，難治性感染等。除特殊需要外，應(yīng)以二聯(lián)為宜。不得堆積用藥。

五、對(duì)一般感染，在抗生素使用后體溫正常、癥狀消失后 72-96小時(shí)，應(yīng)考慮停藥，特殊病種在明確診斷下可適當(dāng)延長(zhǎng)。

六、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。

七、抗生素的使用應(yīng)同藥敏試驗(yàn)密切配合，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，使抗生素準(zhǔn)確有效地發(fā)揮療效。

八、嚴(yán)格控制抗生素的“保險(xiǎn)性”預(yù)防用藥。

九、為預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，另外，青霉素類、頭孢類應(yīng)嚴(yán)格按藥品規(guī)定要求做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn)。

十、對(duì)老年人、孕婦、新生兒及肝腎疾患者有其它特殊病種者應(yīng)特別注意到其生理、病理特性及個(gè)體差異，準(zhǔn)確選藥，適當(dāng)調(diào)整劑量。

十一、對(duì)抗生素的臨床應(yīng)用，應(yīng)有專人進(jìn)行療效、數(shù)量及副作用、耐藥性的統(tǒng)計(jì)，用以指導(dǎo)和制定合理應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定。對(duì)初診者需認(rèn)真詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)過(guò)敏陽(yáng)性者，病歷須作醒目記載。